卫生保健欺诈是一种白领犯罪，涉及归档不诚实的医疗保健索赔，以便盈利。欺诈性医疗保健计划有多种形式。医疗保健诈骗包括“蛇油”营销，健康保险诈骗，毒品诈骗和医疗骗局。当公司或个人诈骗保险公司或政府医疗计划（如Medicare或同等国家计划）时，健康保险欺诈会发生。预计美国医疗保健欺诈分析市场预计将于2019年的517.28亿美元的2027美元达到3,483.12亿美元。估计市场估计增长27.4％，从2020-2027增长。
的美国医疗欺诈分析市场由于熟练专业人士短缺，市场越来越多地与医疗保健行业一起增长，但市场可能会降低其增长，这表明商业市场见解报告。
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医疗保健行业容易受到各种欺诈行为的影响，这些欺诈行为将导致经济损失。医疗欺诈是美国医疗行业不必要成本和支出上升的一个重要因素。通过部署人工智能(AI)工具来预防和检测欺诈，可以减少财务损失。AI能够分析医疗保健组织中生成的大量数据，并在欺诈开始前标记欺诈。该技术具有足够的适应性，可以在任何阶段帮助解决欺诈问题。因此，在医疗欺诈检测中采用人工智能很可能在未来获得积极的结果。
美国医疗保健欺诈分析市场被产品分为预测分析，描述性分析和规定分析。2019年，预测分析分部由产品担任医疗保健欺诈分析市场的最大市场份额。此次段也预计将在2027年以2027年占据分析检测和识别模式来统治市场，这些模式是可能欺诈的，然后开发了向潜在欺诈性索赔的规则制定规则。此外，预计在预测期间预计该段以显着的速度见证增长。
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美国医疗保健欺诈分析 - 市场细分
通过解决方案
- 预测分析
- 描述性分析
- 规定性分析
按交付方式划分
- 内部部署交付模式
- 基于云的交付模型
通过应用程序
- 保险索赔审核
- 药房计费滥用
- 付款的完整性
- 身份盗窃
- 其他应用程序
提及公司
- Conduent Inc.
- DXC技术
- Scioinspire集团。
- FICO
- ,为联合健康集团有限公司
- SAS研究所
- Pondera解决方案
- Lexisnexis风险解决方案
- Whitehatai
- Cotiviti公司
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